密都(甲氨蝶呤注射液)
甲氨蝶呤 【化学名】L-(+)-N-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲基)甲氨基)苯甲酰基)谷氨酸
乳腺癌,绒毛膜癌,恶性葡萄胎,葡萄胎,急性白血病,白血病,癌
MTX5mg,10mg和50mg可用肌注、静脉注射(推注或滴注),动脉注射,椎管及心室内注射。 MTX500mg,1000mg和5000mg浓缩制剂在注射前根据治疗计划和输注时间,用葡萄糖、林格氏液或生理盐水稀释。MTX一般浓度掌握在1-2%较合适,(有文献报导治疗睾丸癌使用较高浓度)。 MTX输注液较稳定。在室温、见光或避光保存可以24小时以上。如输液时间较长,可用专用输液瓶。静脉注射剂量一般在100mg/m2以上。特殊情况可用原包装规格。每次输注均应新鲜配制灭菌的输注液,且专人专用。避免接触皮肤、粘膜
即使是常规用药,亦应对MTX的毒副作用有充分估计,尤其是治疗增殖快的肿瘤。副作用的产生及严重程度常与剂量相关,与尿液酸度成正比。由于MTX主要在肾脏排泄,若肾功能受损,则应考虑中毒的可能,并会伴有血清MTX水平的增高。最常见的副作用是恶心,呕吐,吞咽困难,口腔炎,咽炎,白细胞和血小板减少。造血系统方面:早期的骨髓抑制(短期给药或大剂量注射后出现,为期7-10天,约一周后恢复)。毒性严重时可致白细胞,血小板出现短暂性降低甚至生成障碍,贫血和低丙种球蛋白血症(大剂量间歇性治疗时少见)。也会出现出血和败血症。消
H20080239
不超过25℃室温贮存。避免光照。
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