不育要用药 更要认识禁用药

　　临床上应用的许多药物可影响精子的发生或抑制精子成熟及使精子失去受孕机会。如某些性激素可抑制精子发生;一些抗高血压药物对射精有抑制作用，从而影响生育;一些麻醉剂对生精过程有不利影响;某些抗生素对生精细胞的糖代谢有不利作用。当然药物对男性生殖功能的影响，与个体体质及敏感性有较大关系，并非所有服用者都会出现性欲低下或不育。下面介绍一些可对男性患者造成不育副作用的药物：

　　(1)化学药物：环磷酸胺对生殖功能的损害主要表现为精子生成减少，军丸生精细胞被破坏。长春新碱用药后可致精子生成减少，可能是由于该药作用于生精上皮引起毒害作用。

　　(2)抗高血压药：这一大类药物对男性患者生殖功能的共同副作用是降低患者性欲，抑制射精，造成暂时性甚或永久性不育。如安体舒通、a- 甲基多巴、胍乙啶、心得安、利血平。

　　(3)激素：应用雌、雄激素均可引起性功能问题。如长期应用过量雄激素可抑制男性的下丘脑一垂体一串九轮系，致睾丸萎缩，精子生成减少。而应用雌激素则易致男性性欲迅速减退或消失，导致阳萎，另外还可导致射精延迟或不能射精。长期应用氢化考的松类制剂也有抑制生精作用。

　　(4)镇静药：主要因该类药抑制中枢性反应而致阳萎和射精障碍，如鲁米那、安定、利眼宁。

　　(5)麻醉剂：大麻和海洛因等一类麻醉剂可降低男子性活动能力，抑制精于生成。性欲减退是其共同特征，有些人可引起阳萎和射精延迟或射精不能。

　　此外，还有氯丙嗪、甲氰咪胍等。

（责任编辑：邓智铭）