时间:2017-02-21 10:25:52
如果你不能忍受ACE抑制剂的某些副作用,血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)可以替代血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。而且,2型糖尿病患者和高血压患者,ARBs和ACE抑制剂联合应用是强烈摧荐的首选治疗。
如何发挥药效
血管紧张素Ⅱ受体阻断剂可以抑制一种引起血管收缩的物质。结果,血管放松扩张,使血液更容易在血管中流动,从而降低血压。这些药物同时也能够增加水和盐的释放,变成尿液,同样能够降低血压。
预防了血管收缩可以帮助提高血流量,从而减少心肺的血液回流。也可以降低左心室由于泵血导致的高血压。
血管紧张素Ⅱ受体阻断剂也作用于调节水钠平衡的激素类物质。
应用范围
血管紧张素Ⅱ受体阻断剂可用于治疗不能耐受ACE抑制剂的冠心病或心衰患者或用于糖尿病性肾病患者和2型糖尿病患者。
ACE抑制剂能导致令人讨厌的咳嗽,因为它阻止了引起咳嗽的一种物质的分解。而ARBs不会阻止此种物质的分解,因此不引起讨人厌的咳嗽,基于此原因,ARBs就是那些不能耐受ACE抑制剂病人的一种很好的用药选择。
副作用
低血压是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂最常见的副作用。头晕和头昏是低血压最常见的症状。ARBs还会降低肾功能,导致高钾。
ARBs可与非甾体抗炎药物(NSAIDS)、抗酸药、钾补充剂、某些利尿药和锂等相互作用。如果你服用这些药物中的某一种,与另外几种药物混合服用的时候,一定要告知你的看诊医生。
注意事项
ACE抑制剂而非ARBs持续应用于冠心病、心衰、1型糖尿病导致的糖尿病性肾病。相对而言,ARBs是一种新的药物,不作为常规应用,但是它的应用范围更广,尤其是应用于那些2型糖尿病患者。
ARBs可增加血液中钾离子的浓度,降低肾功能,禁用于孕妇。ACE抑制剂也有这些潜在的相同的并发症。
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(实习编辑:周云霞)
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关键词:糖尿病,ARB,知识
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