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通用名称:氢氯噻嗪片
商品名称:
英文名称:Hydrochlorothiazide Tablets
汉语拼音:qinglvpian
国药准字H34023353
本品含氢氯噻嗪(C7H8ClN3O4S2)应为标示量的93.0%~107.0%。
1.成人常用药,口服。①治疗水肿性疾病,每次25~50毫克(1~2片),每日1~2次,或隔日治疗,或每周连服3~5日;②治疗高血压,每日25~100毫克(1~4片),分1~2次服用,并按降压效果调整剂量。2.小儿常用量,每日按体重1~2毫克/千克或按体表面积30~60毫克/平方米,分1~2次服用,并按疗效调整剂量,小于6个月的婴儿剂量可达每日3毫克/千克。
大多不良反应与剂量和疗程有关。1.水,电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯,低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水,电解质紊乱的临床常见反应有口干,烦渴,肌肉痉挛,恶心,呕吐和极度疲乏无力等。2.高糖血症。本药可使糖耐量
尚不明确。
1.交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应;2.对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低;3.下列情况慎用:①无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛风病史者;④严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;⑤高钙血症;⑥低钠血症;⑦红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;⑧胰腺炎;⑨交感神经切除者(降压作用加强);⑩有黄疸的婴儿;4
1.肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药),能降低本药的利尿作用,‘增加发生电解质紊乱的机会,尤其是低钾血症。2.非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,与前者抑制前列腺素合成有关。3.与拟交感胺类药物合用,利尿作用减弱。4.考来烯胺(消胆胺)能减少胃肠道对本药的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。5.与多巴胺合用,利尿作用加强。6.与降压药合用时,利尿降压作用均加强7.与抗痛风药合用时,后者应调整剂量。8.使抗凝药作用减弱,主要是由于
1.对水、电解质排泄的影响。①利尿作用,尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性,减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗,从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。②降压作用。除利尿排钠作用外,可能还有肾外作用机制参与降压,可能是增加胃肠道对
儿童注意事项:
慎用于有黄疸的婴儿,因本类药可使血胆红素升高。
1.能通过胎盘屏障。对高血压综合征无预防作用。故孕妇使用应慎重。
2.哺乳期妇女不宜服用。
老年人应用本类药物较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。
遮光,密封保存。
36个月。
非处方
充血性心力衰竭,心力衰竭,肝硬化,肾病,慢性肾炎,肾炎
国药准字H34023353
非进口
非医保
Q
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