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通用名称:注射用左卡尼汀
商品名称:芯能
英文名称:Levocarnitine for Injection
汉语拼音:xinnengzhusheyongzuokaniting
国药准字H20050442
左卡尼汀。
每次血透后推荐起始剂量是10~20mg/kg ,溶于5~10ml注射用水中,2~3分钟1次静脉推注,血浆左卡尼汀波谷浓度低于正常(40~50μmol/L)立即开始治疗,在治疗第3或4周调整剂量(如在血透后5mg/kg)。
主要为一过性的恶心和呕吐,身体出现特殊气味,恶心和胃炎不常发生,由于引起这些反应的病理复杂,很难估测这些反应得发生率。口服或静脉注射左卡尼汀引起癫痫发作,不论先前是否有癫痫病史,先前有癫痫发作的患者,可诱发癫痫或使癫痫加重。在一项慢性血透患者双盲,安慰剂对照试验中,出现的不良反应(不考虑因果关系,仅报道发生率≥5%的反应)主要有:1 全身系统:胸痛,感冒症状,头痛,注射部位反应,疼痛等。2 心血管系统:心血管异常,高血压,低血压,心动过速等。3 消化系统:腹泻,消化不良,恶心,呕吐等。4 内分泌系统
对本品过敏者禁用。
肠胃外治疗前,建议先测定血浆卡尼汀水平,并建议每周和每月监测,监测内容包括血生化,生命体征,血浆卡尼汀浓度(血浆尤里卡尼汀水平为35-90μmol/L)和全身状况。输液药品在使用前务必用眼仔细观察有无异常和变色。本品在0.9%NaCl或乳酸盐林格注射液250mg/500ml到4200mg/500ml,放置在室温25℃于PVC塑料袋中24小时内稳定。药代动力学和临床研究表明,用左卡尼汀治疗血液透析的ESRD患者,可以提高血浆中左卡尼汀的浓度。
根据临床潜在的意义,接受丙戊酸的患者需增加左卡尼汀的用量。
左卡尼汀是哺乳动物能量代谢中需要的体内天然物质,其主要功能是促进脂类代谢。在缺氧、缺血时,脂酰-CoA堆积,线粒体内的长链脂酰卡尼汀也堆积,游离卡尼汀因大量消耗而减低。缺血缺氧导致ATP水平下降,细胞膜和亚细胞膜通透性升高,堆积的脂酰CoA可致膜结构改变,膜相崩解而导致细胞死亡。另外,缺氧时以糖无氧酵解为主,脂肪酸等堆积导致酸中毒,离子紊乱,细胞自溶死亡。足够量的游离卡尼汀可以使堆积的脂酰-CoA进入线粒体内,减少其对腺嘌呤核苷酸转位酶的抑制,使氧化磷酸化得以顺利进行。左卡尼汀是肌肉细胞尤其是心肌细胞的主
密闭,在凉暗处保存。
长春海悦药业有限公司
非处方
心肌病,肌病,心律失常,低血压,痉挛
化学药品,0.5g
2011-03-28
国药准字H20050442
非进口
非医保
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