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通用名称:双香豆素片
商品名称:
英文名称:Dicoumarol Tablets
汉语拼音:shuangxiangdousupian
国药准字H31021136
本品主要成份为双香豆素。
50mg
口服给药: 1.第一天2~2次,每次0.1g(2片),第二天以后每日1~2次,每次0.05g(1片)。根据凝血酶原时间决定增减剂量,凝血酶原时间宜控制在25~30秒(正常值12秒)或INR值2~3。维持量0.05~0.1g(1~2片),1日1次。极量每次0.3g(6片)。 2.与肝素联合应用可达到满意效果。具体方法是:在24~48小时内静注肝素5000~10000u(分4~8次静注),或在24小时内静滴肝素15000~20000u, 同时口服双香豆素片,第一次0.2~0.3g(4~6片),以后用维持量每天
过量易致出血,最常见的是无症状的血尿,瘀斑,鼻衄,齿龈出血和咯血。个别病人可出现头昏,恶心,腹泻,皮肤过敏反应,严重持续性头疼,腹疼,背疼。长期服用如突然停药,部分病人于1~2个月内可加重冠状动脉闭塞及栓塞形成。
有出血倾向﹑妊娠﹑严重肝肾功能不全﹑严重高血压﹑活动性消化性溃疡﹑亚急性感染性心内膜炎等禁用。恶病质﹑衰弱﹑发热﹑活动性肺结核﹑充血性心力衰竭﹑月经过多﹑先兆流产等慎用。
本品起效慢,难应急需,在治疗开始1~2天内多与肝素合用。用药过程中定期检查凝血酶原时间。长期口服停药时,要逐渐减量。
本品与保泰松﹑水杨酸类﹑ 羟基保泰松﹑消炎痛﹑对氨基水杨酸﹑甲灭酸﹑氯苯丁酯﹑水合氯醛﹑奎宁﹑奎尼丁﹑同化激素﹑氯霉素﹑四环素类﹑磺胺类﹑甲磺丁脲﹑安妥明﹑消胆胺合用时,因竞争血浆蛋白结合,使本品血中游离型增加,增强了本品的抗凝血作用,增加出血倾向。本品与导眠能﹑灰黄霉素﹑苯巴比妥﹑苯妥英钠﹑利福平﹑维生素K﹑口服避孕药﹑肾上腺皮质激素﹑雌激素等合用时,因肝药酶活性被诱导,增加本品降解,故降低本品的疗效,应调整本品的用量。
本品为人工合成的抗凝血药物。其抗凝血作用与肝素不同,主要与维生素K发生可逆性竞争,抑制依赖维生素K的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子在肝细胞中的合成,使凝血酶原含量降低,防止血栓的形成。由于本品对已合成的凝血因子无直接作用,故起效缓慢,一般口服给药后3~5天作用达高峰;又由于本品停用后须待凝血因子恢复到一定水平后作用才消失,故在低凝血酶原血症出现时停药,作用仍可维持2~10天。本品还能降低凝血酶诱导的血小板聚集反应,但无体外抗凝血作用。
孕妇及哺乳期妇女用药:本品可通过胎盘屏障,妊娠早期用药有致畸可能。同时妊娠期用药可造成胎儿内出血或死胎,故孕妇禁用;本品亦能通过乳汁分泌,哺乳期妇女服用本品可致婴幼儿低凝血酶原血症,哺乳期妇女慎用。
儿童用药:小儿常用量应按个体所需进行调整。
老人用药:65岁以上老年人应适当减少用量。每2月测定凝血酶原时间INR值。
密封保存。
上海信谊药厂有限公司
处方药
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血栓性静脉炎,肺栓塞,心肌梗塞,急性动脉闭塞,遗传性易栓症,易栓症
化学药品
化学药品,50mg
2010-03-12
国药准字H31021136
非进口
非医保
S
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