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通用名称:注射用瑞替普酶
商品名称:派通欣
英文名称:Reteplase for Injection
汉语拼音:paitongxinzhusheyongruitipumei
国药准字S20030095
本品主要成分及其化学名称为:瑞替普酶(rPA).
本品为白色或类白色冻干粉剂。
50MU/支
1.rPA只能静脉使用。 2.rPA应该10MU+1OMU分两次静脉注射,每次取本品10MU溶于10ml注射用水中,缓慢推注2分钟以上,两次间隔为30分钟。注射时应该使用单独的静脉通路,不能与其它药物混合后给药,也不能与其它药物使用共同的静脉通路。没有多于两次给药的重复用药的经验。尽管没有足够的资料表明,在用药中或用药后合并使用抗凝或抗血小板药是否有利,但99%的病人在溶栓治疗期间同时使用肝素,用药期间或用肝素后,可合并使用阿斯匹林。 关于不合并使用肝素或阿斯匹林对于rPA的安全性及效果的影响的研究还未进
1.出血:最常见的不良反应用是出血,与溶栓治疗有关的出血可分为2个主要类型:
(1)内脏出血:包括颅内,腹膜后或消化道,泌尿道,呼吸道。
(2)浅表或体表出血:主要有穿刺或破损部位(如静脉切开插管部位,动脉穿刺部位,新近外科手术部位)。
根据国外临床研究结果报道,在INJECT临床试验中接受瑞替普酶的住院病人颅内出血的发生率为0.8%,与其他溶栓药一样,颅内出血的风险随年龄的增大和血压的升高而增加。除颅内出血外,其它各种类型的出血的总的发生率约为21.1%。
各次试验中,出血的范围
以下患者禁用:
1.活动性内出血。
2.出血性脑卒中病史及6个月内的缺血性脑卒中。
3.新近(2个月内)颅脑或脊柱的手术及外伤史。
4.颅内肿瘤﹑动静脉畸型或动脉瘤。
5.己知的出血体质。
6.严重的未控制的高血压 。
1.由于纤维蛋白被溶解,可能引起新近的注射部位出血,所以溶栓治疗期间,必须仔细观察所有潜在出血点(包括导管插入部位、穿刺点、切开点及肌注部位),如有大血管不可压迫的穿刺应尽量避免(如颈静脉或锁骨下静脉)。
2.在用药期间,如果必须进行动脉穿刺,最好采用上肢末端的血管、容易压迫止血,穿刺后,至少压迫30分钟,用敷料加压包扎,反复观察有无渗血。
3.用药期间,病人的肌肉注射和非必须的搬动应尽量避免。
4.静脉穿刺在必须进行时,操作应特别仔细。
5.一旦发生严重出血(局部无法加压止血),
没有研究rPA与其它心脏活性药物的相互作用.在rPA治疗前及治疗后使用肝素﹑维生素K拮抗剂及抗血小板药(阿斯匹林,潘生丁等)可能增加出血的危险.
1.本品可以使纤维蛋白溶解酶原激活为有活性的纤溶蛋白溶解酶,以降解血栓中的纤维蛋白,发挥溶栓作用。
2.生殖毒性:家兔给予人用剂量3倍(0.86MU/kg)时,rPA有致流产作用;大鼠剂量达人用剂量15倍(4 .3IMU/kg)时,对胎儿未见引起异常;但妊娠家兔给予rPA可引起生殖道出血而致妊娠中期流产。
3.遗传毒性:多项染色体畸变、基因突变、微核试验试验结果均为阴性。
孕妇及哺乳期妇女用药:当给予人用剂量3倍rPA时对白兔有致流产作用(0 .86MU/叻)。重复试验表明,在给予人用剂量15倍(4 .。1 MUIkg )时,家兔的胎儿未发生异常。但是,给予妊娠家兔rPA可引起生殖道出血,导致中孕流产。对于妊娠妇女,没有充分的良好对照的研究。最常见的溶栓治疗的并发症是出血,在某些病人,包括妊娠可以增加出血的危险性,故在妊娠期间,rPA必须在权衡效果及可能引起的流产后慎用。不能确定rPA是否与人乳一同分泌。因为许多药物可由人乳分泌,故rPA用于哺乳期时有可能随乳汁分泌,因此,
爱德药业(北京)有限公司
处方药
¥1470.00起
急性心肌梗塞
生物制品
生物制品,5.0MU/支
2010-09-28
国药准字S20030095
非进口
非医保
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