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通用名称:甲氨蝶呤注射液
商品名称:密都
英文名称:Methotrexate Injection
汉语拼音:midujiaandiezhusheye
H20080251
甲氨蝶呤 【化学名】L-(+)-N-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲基)甲氨基)苯甲酰基)谷氨酸 【结构式及分子式、分子量】分子式:C20H22N8O5 分子量:454.45
MTX5mg,10mg和50mg可用肌注、静脉注射(推注或滴注),动脉注射,椎管及心室内注射。 MTX500mg,1000mg和5000mg浓缩制剂在注射前根据治疗计划和输注时间,用葡萄糖、林格氏液或生理盐水稀释。MTX一般浓度掌握在1-2%较合适,(有文献报导治疗睾丸癌使用较高浓度)。 MTX输注液较稳定。在室温、见光或避光保存可以24小时以上。如输液时间较长,可用专用输液瓶。静脉注射剂量一般在100mg/m2以上。特殊情况可用原包装规格。每次输注均应新鲜配制灭菌的输注液,且专人专用。避免接触皮肤、粘膜
溃疡性口腔炎,白细胞减少,恶心及腹部不适是常见不良反应。其他报告的症状有全身不适,非常疲倦,寒战发热,眩晕及对感染的抵抗力减低。不良反应的发生率及严重程度一般看来是剂量依赖性的。曾报告过各系统的不良反应。皮肤:红斑疹,搔痒,荨麻疹,对光敏感,皮肤脱色,脱发,鱼鳞癣,末梢血管扩张,痤疮,疖疮。在牛皮癣病人曾报告皮肤溃疡。血液:骨髓抑制,白细胞减少,血小板减少,贫血,球蛋白过低症,各部位的出血,败血症。消化系统:齿龈炎,喉炎,口腔炎,厌食,下泻,吐血,黑便,胃肠溃疡及出血,肠炎,肝毒性导致急性肝萎缩,坏死,脂
-对本药某一成分过敏者 -严重肝、肾功能损害(血清肌酸酐﹥2mg%时为禁忌症,1.5-2mg%时,剂量减至常用量的25%) -酗酒者 -造血系统疾病(骨髓再生障碍、白细胞减少、血小板减少、贫血) -感染 -口腔、胃肠道溃疡 -有新近的手术伤口需特别注意的是,本药会加重因使用高强度放射治疗,化疗,和/
MTX的治疗只可由合资格的化疗科医生在医院内实施。MTX治疗合并使用非类固醇类抗炎药时,须配合特殊的护理。严重副作用甚至大剂量MTX化疗后致死病例已有报道。酒精类饮品,即使少量亦应避免。应告知病人可能的副作用。须严格掌握禁忌症和预防措施,防止在个别情况下可能出现的严重、致死毒性反应。 MTX血清浓度: ●MTX给药后24小时,10-5mol/l1-2倍以上; ●MTX给药后48小时;10-6mol/l两倍; ●MTX给药后72小时,10-7mol/l 出现骨髓抑制、粘膜炎时显示可能中毒,此时需长时间,连续
使用MTX时,多种药物会与之相互作用(主要是药物动力学方面)。 -以下情况时MTX作用会增加:肾清除MTX作用受损时:如使用非类固醇抗炎药,水杨酸盐、磺胺类、丙磺舒、头孢菌素、青霉素、羟青霉素、对氨基马尿酸。通常影响肾小管分泌功能的药物都会对MTX排泄造成障碍,而使血液中MTX浓度增高。某些药物与血清蛋白结合引起的置换作用,可是血清中游离MTX浓度增高,这些药物包括:水杨酸盐、磺胺二甲基异恶唑、阿霉素、博莱霉素、环磷酰胺、苯妥英、巴比妥类、安定、四环素、氯霉素、口服降糖药(如氯磺丙脲、氨基比林衍生物)。长
不超过25℃室温贮存。避免光照。
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非处方
乳腺癌,绒毛膜癌,恶性葡萄胎,葡萄胎,急性白血病,白血病,淋巴细胞性白血病
H20080251
非进口
非医保
M
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