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汉语拼音:zhusheyongmeiluopeinan
国药准字H20143131
注射用美罗培南
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美罗培南临床上主要适用于敏感菌引起的下列感染。
1.呼吸系统感染,如慢性支气管炎、肺炎、肺脓疡、脓胸等。
2.腹内感染,如胆囊炎、胆管炎、肝脓疡、腹膜炎等。
3.泌尿、生殖系统感染,如肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔炎、子宫结缔组织炎等。
4.骨、关节及皮肤、软组织感染,如蜂窝组织炎、肛门周围脓肿、骨髓炎、关节炎、外伤创口感染、烧伤创面感染、手术切口感染、颌骨及颌骨周围蜂窝组织炎等。
5.眼及耳鼻喉感染。
6.其它严重感染,如
静脉给药
1.成人,常规剂量:每8小时给药500~1000mg。
(1)脑膜炎:每8小时给药2000mg。
(2)有发热特征的中性粒细胞减少症的癌症患者:每8小时给药1.0g。
(3)合并腹内感染和敏感菌引起的腹膜炎;每8小时给药1.0g。
(4)皮肤和软组织感染:每8小时给药0.5g。
(5)尿路感染:一次0.5g,一日2次。
2.肾功能不全时剂量:肌酐清除率为26~50ml/min时者,每12小时给药1.0g;肌酐清除率为10~25
1.过敏反应:主要有皮疹,瘙痒,药热等过敏反应;偶见过敏性休克。
2.消化系统:主要有腹泻,恶心,呕吐,便秘等胃肠道症状。
3.肝脏:偶见肝功异常,胆汁郁积型黄疸等。
4.肾脏:偶见排尿困难和急性肾衰。
5.中枢神经系统:偶见失眠,焦虑,意识模糊,眩晕,神经过敏,感觉异常,幻觉,抑郁,痉挛,意识障碍等中枢神经系统症状。国外有报道,用药后偶可诱发癫痫发作。
6.血液系统:偶见胃肠道出血,鼻出血和腹腔积血等出血症状。
7.注射给药时可致局部疼痛,红肿
对本品过敏者禁用。
1.慎用:
(1)对? -内酰胺抗生素过敏患者慎用。
(2)严重肝、肾功能障碍者慎用。
(3)支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质患者慎用。
(4)癫痫、潜在神经疾患患者慎用。
2.药物对检验值或诊断的影响:少数患者用药后可出现丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶升高。
3.长期用药时应注意监测肝、肾功能和血象。
4.由于本品有广谱抗菌活性,因此在尚未确定致病菌前,本品可单独使用。
5.本品与齐多夫定、昂丹司琼、多种维生素、多西
1.丙磺舒和本品联合用药可降低本品的血浆清除率,同时延长本品的半衰期。
2.本品与伤寒活疫苗同用,可能会干扰伤寒活疫苗的免疫反应。
3.有报道抗癫痫药与本品合用可使抗癫痫药的血浆浓度降低。
美罗培南通过其共价键与参与细胞壁合成的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,从而抑制细菌细胞壁的合成,起抗菌作用。美罗培南对革兰阳性菌、革兰阴性菌均敏感,尤其对革兰阴性菌有很强的抗菌活性。对约90%肠杆菌属的最小抑菌浓度(MIC)为0.08~0.15mg/L;
90%以上的铜绿假单胞菌菌株对其高度敏感,最小抑菌浓度(MIC)<4mg/L;全部嗜血菌(包括耐氨苄西林菌株)对其高度敏感,最小抑菌浓度(MIC)为0.06~1mg/L;淋球菌对美罗培南也高度敏感,其活性强于亚胺培南15倍;表皮葡萄球菌、腐生葡
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