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注册证号X20000310
片剂
帕金森病,神经内科
单独服用适用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或与左旋多巴/外周多巴脱羧酶抑制剂合用。两者开始剂量为早晨5毫克。司来吉兰剂量可增至每天10毫克(早晨一次服用或分开2次)。若病人在合用左旋多巴制剂时显示类似左旋多巴的副反应,左旋多巴剂量应减低。
单独服用司来吉兰耐受性好。有报导服用司来吉兰后病人口干,短暂血清转氨酶值上升及睡眠障碍(例如失眠)的发生率比用安慰剂病人增加。由於司来吉兰能增加左旋多巴效果,左旋多巴副反应也会增加。加入司来吉兰给已服用最大耐受剂量左旋多巴病者,可能出现不随意运动,恶心,激越,错乱,幻觉,头痛,位置性低血压,心律不常及眩晕。排尿困难及皮疹也曾有报导。应监测潜在的副反应。所以,当加入司来吉兰治疗时,左旋多巴剂量应降低平均百分之三十。
对咪多吡过敏者禁用
警告: 有胃及十二指肠溃疡,不稳定高血压,心律失常,严重心绞痛,严重肝或肾衰竭或精神病患者服用司来吉兰需特别注意。若服用大剂量(超过每天30毫克),会消失一些抑制单胺氧化酶B受体(MAO-B)的选择性,抑制单胺氧化酶A受体(MAO-A)开始显著增加。所以,同时服用大剂量司来吉兰及含高酪胺食品可能引发理论上的高血压症危险。有报告在司来吉兰治疗期中有短暂性肝转氨酶增高。 对驾驶及操作机器能力的影响: 无进行咪多吡对驾驶或操作机器能力的研究
要留意本药与间接拟交感神经药相互作用所引起的理论上高血压反应。治疗帕金森病所用的本药剂量与含酪胺食品同时服用未发现有高血压反应。本品与非选择性单胺氧化酶抑制剂合用可能引起严重低血压。同时与单胺氧化酶A抑制剂吗氯贝胺服用并无耐药问题的报告。但同期服用此类药品(MAOA及MAOB抑制剂)及酪胺类物质(含酪胺食品,如发酵食品及饮料、芝士、香肠、腌肉类、野味、动物肝脏、牛肉汤、咸鱼、豆类及豌豆、德国腌菜及酵母制品),会轻度增加高血压反应。由于本品与吗氯贝胺同时服用文献报导不详,这两种药不能同时服用。 有报告本药与
盐酸司来吉兰是苯乙胺的左旋炔类衍生物,为B型单胺氧化酶(MAO-B)不可逆性抑制剂,在临床推荐剂量时(如10mg/天)可选择性地抑制MAO-B。司来吉兰经MAO转化后,其活性部分与MAO的活性中心和/或其辅酶异咯嗪黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)不可逆性结合, 自杀性 抑制MAO活性。MAO可分为A型和B型,人类脑中主要是MAO-B,而肠中MAO-A占优势。MAO可使多种儿茶酚胺类化合物和5-羟色胺氧化脱胺而降解。司来吉兰作为左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,通过抑制脑内MAO-B,阻断多巴胺的降解,相对增加多巴
Siegfried CMS Ltd
非处方
10.0-10.0
帕金森病,
注册证号X20000310
非进口
非医保
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