注射用两性霉素B 非处方药物 国家医保目录

详细说明书

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• 药品名称

  通用名称：注射用两性霉素B
  商品名称：Amphotericin B for Injection
  英文名称：Amphotericin B for Injection
  汉语拼音：
  

• 批准文号

  国药准字H31020926

• 主要成分

  两性霉素B

• 药品性状

• 功能主治

  本品适用于敏感真菌所致的深部真菌感染且病情呈进行性发展者，如败血症、心内膜炎、脑膜炎（隐球菌及其他真菌）、腹腔感染（包括与透析相关者）、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。

• 规格型号

  5毫克(5000单位)

• 用法用量

  静脉用药：开始静脉滴注时先试以1～5mg或按体重一次0.02～0.1mg/kg给药，以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg，当增至一次0.6～0.7mg/kg时即可暂停增加剂量，

• 不良反应

  1．静滴过程中或静滴后发生寒颤，高热，严重头痛，食欲不振，恶心，呕吐，有时可出现血压下降，眩晕等。2．几乎所有患者在疗程中均可出现不同程度的肾功能损害，尿中可出现红细胞，白细胞，蛋白和管型，血尿素氮和肌酐增高，肌酐清除率降低，也可引起肾小管性酸中毒。3．低钾血症，由于尿中排出大量钾离子所致。4．血液系统毒性反应有正常红细胞性贫血，偶可有白细胞或血小板减少。5．肝毒性，较少见，可致肝细胞坏死，急性肝功能衰竭亦有发生。6．心血管系统反应如静滴过快时可引起心室颤动或心脏骤停。此外本品所致的电解质紊乱亦可

• 禁忌

  对本品过敏及严重肝病的患者禁用。

• 注意事项

  1．本品毒性大，不良反应多见，但它又是治疗危重深部真菌感染的唯一有效药物，选用本品时必须权衡利弊后作出决定。2．下列情况应慎用1.肾功能损害，本品主要在体内灭活，故肾功能重度减退时半衰期仪轻度延长，因此肾功能轻、中度损害的患者如病情需要仍可选用本品，重度肾功能损害者则需延长给药间期或减量应用，应用其最小有效量：当治疗累积剂量大于4g时可引起不可逆性肾功能损害。2.肝功能损害，本品可致肝毒性，肝病患者避免应用本品。3．治疗期间定期严密随访血、尿常规、肝、肾功能、血钾、心电图等，如血尿素氮或血肌酐明显升高时，

• 药物相互作用

  1．肾上腺皮质激素，此类药物在控制两性霉素B的药物不良反应时可合用，但一般不推荐两者同时应用，因可加重两性霉素B诱发的低钾血症。如需同用时则肾上腺皮质激素宜用最小剂量和最短疗程，并需监测患者的血钾浓度和心脏功能。 2．洋地黄苷，本品所致的低钾血症可增强潜在的洋地黄毒性。两者同用时应严密监测血钾浓度和心脏功能。3．氟胞嘧啶与两性霉素B具协同作用，但本品可增加细胞对前者的摄取并损害其经肾排泄，从而增强氟胞嘧啶的毒性反应。 4．本品与吡咯类抗真菌药如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等在体外具拮抗作用。 5．氨基糖苷类、

• 药物毒理

  本品为多烯类抗真菌药物。对本品敏感的真菌有新型隐球菌、皮炎芽生菌、组织胞浆菌、球孢子菌属、孢子丝菌属、念珠菌属等，部分曲菌属对本品耐药；皮肤和毛发癣菌则大多耐药；本品对细菌、立克次体、病毒等无抗菌活性。常用治疗量所达到的药物浓度对真菌仅具抑菌作用。作用机制为本品通过与敏感真菌细胞膜上的固醇相结合，损伤细胞膜的通透性，导致细胞内重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏，破坏细胞的正常代谢从而抑制其生长。

• 药物过量

• 特殊人群用药

• 贮藏

  密闭，在凉暗处保存。

• 包装

• 有效期

  18个月

• 生产企业

  上海新先锋药业有限公司

• 是否处方药品

  非处方药物

• 药品价格

  51.4-99元

• 药品说明书图

• 治疗疾病

• 药品类型

  西药

• 药品特性

  化学药品，5mg(5000单位)

• 批准日期

  2002-09-13

• 是否中成药

  国药准字H31020926

• 是否进口

  非进口

• 是否医保

  国家医保目录

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