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通用名称:注射用甲氨蝶呤
商品名称:
英文名称:
汉语拼音:
国药准字026037H44
【化学名称】 ?L-(+)-N-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲基]甲氨基]苯甲酰基]谷氨酸
【化学结构式】
【分子式】 ?C20H22N8O5
【分子量】 454.45
【注射剂辅料】 氯化钠、氢氧化钠
本品为黄色或棕黄色疏松块状物或粉末。
适用于各类型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病;恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤,特别是非霍奇金恶性淋巴瘤和蕈样肉芽肿、头颈部癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌、支气管肺癌、多发性骨髓瘤和各种软组织肉瘤,高剂量用于骨肉瘤。鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经系统侵犯。本品对银屑病(牛皮癣)也有一定疗效。
1、本品用注射用水2ml溶解,可供静脉、肌内、鞘内注射;2、肌内或静脉注射:成人1次15~50mg,每周1~2次。小儿按体表面积20~30mg/m2,每周一次。大剂量疗法:每次1~5g/m2,溶于氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液中4~6小时滴完。自用药前一日开始至用药后1~2日每天补液3000ml,并用碳酸氢钠碱化尿液,每日尿量应不少于2000ml。开始用药后24小时起每3小时肌注四氢叶酸钙9~12mg,连用3~6次或直至甲氨蝶呤血药浓度降至5×10-8mol/L以下。3、鞘内注射:一次10~15mg,每
1,胃肠道反应:口腔炎,口唇溃疡,咽喉炎,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,消化道出血。偶见伪膜性或出血性肠炎等。2,肝功能损害:包括黄疸,丙氨酸氨基转移酶升高等。3,骨髓抑制:白细胞和血小板减少等。
全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心肺、肝、肾功能不全时禁用本品
1、本品的致突变性,致畸性和致癌性较烷化剂为轻,但长期使用后,有潜在的导致继发性肿瘤的危险。
2、对生殖功能的影响,虽也较烷化剂类抗癌药为小,但确可导致闭经和精子减少或缺乏,尤其是长期应用较大剂量后,但一般多不严重,有时呈不可逆性。
3、全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心肺肝肾功能不全时,禁用本品,周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用。
4、有肾病史或发现肾功能异常时,禁用大剂量甲氨喋呤疗法,未准备好解救药四氢叶酸钙(CF),未充分进行液
1、乙醇和其他对肝脏有损害药物,如与本品同用,可增加肝脏的毒性。
2、由于用本品后可引起血液中尿酸的水平增高,在痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量。
3、本品可增加抗血凝作用,甚至引起肝脏凝血因子的缺少或(和)血小板减少症,同此与其他抗凝药同用时宜谨慎。
4、与保泰松和磺胺类药物同用后,因与蛋白质结合的竞争,可能会引起本品血清浓度的增高而导致毒性反应的出现。
5、口服卡那霉素可增加本品的吸收,而口服新霉素则可减少其吸收。
6、与弱有机酸和水杨酸
遮光,密闭,在阴凉处保存。
24个月
非处方
睾丸癌,乳腺癌,蕈样真菌病和Sezary综合征,蕈样真菌病,软组织肉瘤,老年人乳腺癌,老年人急性淋巴细胞白血病,老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤,老年人多发性骨髓瘤,卵巢癌,绒毛膜癌,葡萄胎,宫颈癌,老年急性白血病,急性淋巴细胞白血病,急性白血病,非霍奇金淋巴瘤,恶性葡萄胎,多发性骨髓瘤,淋巴瘤,白血病,急性淋巴细胞性白血病,恶性淋巴瘤,胃恶性淋巴瘤,韦格纳肉芽肿,胎盘部位滋养细胞肿瘤,银屑病,肺癌,非霍奇金氏淋巴瘤
西药
国药准字026037H44
国产
非医保
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