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通用名称:5-单硝异山梨醇酯缓释胶囊
商品名称:德明
英文名称:
汉语拼音:deming
X20010470
1,4:3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯。
缓释胶囊剂
40mg/粒
缓释胶囊50mg,每日早饭后服1次。
1.用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续服用数日后,症状可消失。还可能出现面部潮红,眩晕,直立性低血压和反射性心动过速。
2.偶见血压明显降低,心动过缓,心绞痛加重和晕厥。
急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压<90 mmHg);急性心肌 梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下);肥厚梗阻型心肌病;缩窄性心包炎或心包填塞;严重贫血;青光眼;颅内压增高;对硝基化合物过敏者禁用。
1.急性心肌梗死伴心室充盈压过低时慎用。
2.体位性循环调节障碍时慎用。
3.不用于心绞痛急性发作。
与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压压药、三环抗抑郁药及酒精合用,可强化本类药物的降血压效应。
1.单硝酸异山梨酯(ISMN)为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物,与其它有机硝酸酯一样,主要药理作用是松弛血管平滑肌。
2.ISMN释放氧化(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低。冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧
孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应,也不清楚ISMN是否经乳汁排泌,但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验,故需慎用。
儿童用药:这类药物的研究均在成人中进行,无比较儿童与成人用药情况的资料,故不推荐用于儿童。
老人用药:老年患者对本类药物的敏感性可能更高,更易发生头晕等反应。
密闭保存。
24个月
Merckle GmbH
处方药
¥42.00起
冠心病,心绞痛,心肌梗死后持续心绞痛,慢性充血性心力衰竭
化学药品
X20010470
非进口
非医保
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