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通用名称:盐酸胺碘酮注射液
商品名称:可达龙
英文名称:
汉语拼音:kedalong
进口药品注册证号H20070141进口药品分装批准文号,国药准字J20070056
(2-丁基-3-苯并呋喃基)[4-[2-(二乙氨基)乙氧基[-3,5-二碘苯基]甲酮盐酸盐。
本品为微黄色澄明溶液。
3ml:0.15g
由于药学原因,500ml中少于2安瓿注射液的浓度不宜使用。仅用等渗葡萄糖溶液配制。不要向输液中加入任何其他制剂。胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。可达龙个体差异较大,需要给予负荷剂量来抑制危及生命的心律失常,同时进行精确的剂量调整。通常初始剂量为24小时内给予1000mg可达龙,可以按照下表的用法给药。可达龙注射液推荐剂量第一个24小时。第一个24h后,维持滴注速度0.5mg/min(720mg/24h),浓度在l-6mg/ml(可达龙注射液浓度超过2mg/ml,需通过中央静脉导管给药),需持续滴注。当发
1? 心血管:较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。 ①窦性心动过缓,窦性停搏或窦房阻滞,阿托品不能对抗此反应; ②房室传导阻滞; ③偶有Q-T间期延长伴扭转性室性心动过速;主要见于低血钾和并用其它延长QT的药物时; ④以上不良反应主要见于长期大剂量和伴有低血钾时,以上情况均应停药,可用升压药,异丙肾上腺素,碳酸氢钠(或乳酸钠)或起搏器治疗;注意纠正电解质紊乱;扭转性室性心动过速发展成室颤时可用直流电转复。由于本品半衰期长,故治疗不良反应需持续5~10天。2? 甲状腺: ①甲状腺机能亢进,可发生在用药
1? 严重窦房结功能异常者禁用。2? II或III度房室传导阻滞者禁用。3? 心动过缓引起晕厥者禁用。4? 对本品过敏者禁用。
1? 过敏反应,对碘过敏者对本品可能过敏。2? 对诊断的干扰: ①心电图变化:例如P-R及Q-T间期延长,服药后多数患者有T波减低伴增宽及双向,出现u波,此并非停药指征; ②极少数有AST、ALT及碱性磷酸酶增高; ③甲状腺功能变化,本品抑制周围T4转化为T3,导致T4及rT3增高和血清T3轻度下降,甲状腺功能检查通常不正常,但临床并无甲状腺功能障碍。甲状腺功能检查不正常可持续至停药后数周或数月。3? 下列情况应慎用: ①窦性心动过缓; ②Q-T延长综合征; ③低血压; ④肝功能不全; ⑤肺功能不全; ⑥
1? 增加华法林的抗凝作用,该作用可自加用本品后4~6天,持续至停药后数周或数月。合用时应密切监测凝血酶原时间,调整抗凝药的剂量。2? 增强其他抗心律失常药对心脏的作用。本品可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡尼及苯妥英的浓度。与Ia类药合用可加重Q-T间期延长,极少数可致扭转型室速,故应特别小心。从加用本品起,原抗心律失常药应减少30 %~50%剂量,并逐渐停药,如必须合用则通常推荐剂量减少一半。3? 与?受体阻滞剂或钙通道阻滞剂合用可加重窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞。如果发生则本品或前两类药应
本品属III类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的?及?肾上腺素受体阻滞和轻度I及IV类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长,口服后心电图有QT间期延长及T波改变,可以减慢心率15~20%,使 PR和Q-T间期延长10%左右。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。可影响甲状腺素代谢。本品特点为半衰期长,故服药次数少,治疗指数大,抗心律失常谱广。
孕妇及哺乳期妇女用药:1.该品可以通过胎盘进入胎儿体内。新生儿血中原药及代谢产物为母体血浓度的25%。已知碘也可通过胎盘,故孕妇使用时应权衡利弊。
2.该品及代谢物可从乳汁中分泌,使用该品者不宜哺乳。
儿童用药:尚不明确
老人用药:尚不明确
遮光、密封保存。
24个月
赛诺菲安万特(杭州)制药有限公司
处方药
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阵发性室性心动过速,室速,病理性阵发性室性心动过速,期外收缩型室性心动过速,特发性室性心动过速,非阵发性窦性心动过速,不适当窦性心动过速,不适宜的窦性心动过速,不相称的窦性心
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