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通用名称:注射用醋酸卡泊芬净
商品名称:科赛斯
英文名称:
汉语拼音:mokejituankesaisizhusheyongcusuankabofenjing
H20130944
本品主要成份为醋酸卡泊芬净 辅料:蔗糖,甘露醇,冰醋酸和氢氧化钠(少量用于调节pH值)。
50mg
本品不可静脉推注,仅供缓慢静脉滴注,持续1小时以上。侵入性曲霉病患者;第一天应给予70mg的负荷剂量,随后一日50mg,当剂量增加到一日70mg时,耐受性良好,但是超过此剂量,其安全性和有效性尚未进行充分研究。食管念珠菌病患者:一日50mg,由于HIV感染者易发生口咽念珠菌病,可以考虑口服治疗。肝功能不全时,轻度肝功能不全(Child-Pugh评分5~6分)无需调整剂量。中度肝功能不全(Child-Pugh评分5~6分)无需调整剂量。中度肝功能不全(Child-Pugh评分7~9分)的食管/口咽念珠菌病患
常见(>1/100):一般情况:发热,头痛,腹痛,寒战;胃肠:恶心,腹泻,呕吐;肝脏:肝酶水平升高(天冬氨酸转氨酶,丙氨酸转氨酶,碱性磷酸酶,直接胆红素和总胆红素);肾:血清肌酐增高;血液:贫血(血红蛋白和红细胞压积降低);心脏:心动过速;周围血管:静脉炎/血栓性静脉炎;呼吸系统:呼吸困难;皮肤:皮疹,瘙痒症,发汗。已报告的可能的组胺介导的症状包括皮疹,面部肿胀,瘙痒,温暖感或支气管痉挛。有使用科赛斯发生过敏性反应的报道。上市后经验:已报道有下列上市后不良事件的发生:肝胆:罕见的肝脏功能失调;心血管:肿胀
对科赛斯中任何成份过敏的病人禁用。
不建议将科赛斯与环孢素使用。一些健康受试者在接受两次剂为3mg/kg的环孢霉素且同时用科赛斯治疗后,丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酶(AST)出现不到或等于3倍正常上限(ULN)水平的一过性升高。但停药后又恢复正常。当科赛斯与环孢霉素同时用时,科赛斯的曲线下面积(AUC)会增加大约35%;而血中环孢霉素的水平未改变。
体外试验显示,醋酸卡泊芬净对于细胞色素P450(CYP)系统中任何一种酶都不抑制。在临床研究中,卡泊芬净不会诱导改变其它药物经CYP3A4代谢。卡泊芬净不是P-糖蛋白的底物。对细胞色素P450而言,科赛斯不会使环孢菌素的血浆浓度升高。当科赛斯与环抱菌素同时使用时,会出现肝酶ALT和AST水平的一过性升高。在健康受试者中进行的临床研究中显示,科赛斯的药代动力学不受伊曲康唑、两性霉素B、麦考酚酸盐、奈非那韦或他克莫斯的影响。科赛斯对伊曲康唑、两性霉素B、利福平或有活性的麦考酚酸盐代谢产物的药代动力学也无影响。
醋酸卡泊芬净是一种由GlareaLozoyensis发酵产物合成而来的半合成脂肽(棘白菌素,echinocandin)化合物。醋酸卡泊芬净能抑制许多丝状真菌和酵母菌细胞壁的一种基本成份-β(1,3)-D-葡聚糖的合成。哺乳类动物的细胞中不存在β(1,3)-D-葡聚糖。
孕妇及哺乳期妇女用药:目前尚无有关妊娠妇女使用卡泊芬净的临床资料。动物试验发现,卡泊芬净能穿过胎盘屏障。除非一定必要,科赛斯不得在妊娠期间使用。哺乳妇女:尚不清楚科赛斯物是否能由人类乳汁排出。因此接受科赛斯治疗的妇女不应哺乳。
儿童用药:尚不明确
老人用药:与健康年轻男性相比,健康老年男性和女性(65岁或65岁以上)的血浆卡泊芬净浓度略有升高(AUC大约升高28%)。老年病人(65岁或以上)无需调整药物剂量。
储藏于2-8摄氏度。
Laboratoires Merck Sharp & Dohme Chibret
处方药
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H20130944
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