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通用名称:格列吡嗪控释片
商品名称:瑞易宁
英文名称:
汉语拼音:ruiyining
国药准字J20110054
主要成份为格列吡嗪。
片剂
10mg
1.口服,每日服药1次。开始日服5mg,早餐时服用(也可在其他认为方便的时候服用)。 2.以后根据每周测定血糖值或每二月测得糖化血红蛋白值调整剂量。 3.多数病人每日服10mg即可,部分患者须服15mg,每日最大剂量20mg。
1.较常见的为肠胃道症状(如恶心,上腹胀满),头痛等,减少剂量即可缓解。
2.个别患者可出现皮肤过敏。
3.偶见低血糖,尤其是年老体弱者,活动过度者,不规则进食,饮酒或肝功能损害者。
4.亦偶见造血系统可逆性变化的报道。
下列患者禁用:
1.对磺胺药过敏者。
2.已明确诊断的1型糖尿病患者。
3.2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。
4.肝、肾功能不全者。
5.白细胞减少的病人。
1.病人用药时应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间。
2.下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。
3.用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查。
4.避免饮酒,以免引起类戒断反应。
1.与下列药物合用,可增加低血糖的发生:
(1)抑制磺酰脲类(SU)由尿中排泄的药物,如治疗痛风的丙磺舒,别嘌醇。
(2)延缓SU代谢的药物,如酒精,H2受体阻滞剂(西咪替丁,雷尼替丁),氯霉素,抗真菌药咪康唑,抗凝药。磺酰脲类与酒精同服可引起腹痛,恶心,呕吐,头痛以及面部潮红(尤以合用氯磺丙脲时),与香豆素类抗凝剂合用时,开始二者血浆浓度皆升高,以后二者血浆浓度皆减少,故应按情况调整两药的用量。
(3)促使SU与结合的血浆白蛋白分离的药物,如水杨酸盐,降血脂药贝特类。
(4)本身
1.本品为第二代磺酰脲类抗糖尿病药,对大多数2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血红蛋白(HbAlc)下降1%~2%。
2.此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能,其机制是与β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合,从而使K+通道关闭,引起膜电位改变,Ca2+通道开启,胞液内Ca2+升高,促使胰岛素分泌。
3.还有胰外效应,包括改善外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪)的胰岛素抵抗状态。
4.遗传毒性:细菌和体内致突变试验结果均为阴性
孕妇及哺乳期妇女用药:1.动物实验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形,故孕妇禁用。
2.本类药物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免婴儿发生低血糖。
儿童用药:尚不明确。
老人用药:从小剂量开始,逐渐调整剂量。
遮光,密封保存。
18个月
Pfizer Pharmaceuticals LLC
处方药
¥38.10起
轻度2型糖尿病,中度2型糖尿病,酮症
化学药品
国药准字J20110054
非进口
非医保
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